Bottom Surgery bezeichnet operative Eingriffe im Genitalbereich, die im Rahmen einer medizinischen Transition durchgeführt werden können. Für trans Frauen umfasst dies meist eine Vaginoplastik, für trans Männer eine Phalloplastik oder Metoidioplastik. Nicht alle trans Personen wünschen sich oder haben Zugang zu Bottom Surgery, und das Fehlen solcher Operationen macht eine trans Identität nicht weniger gültig. In Deutschland sind diese Eingriffe unter bestimmten Voraussetzungen von der Krankenkasse erstattbar.